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분만 후 산모들이 겪는 감정적인 우울함 등을 일련의 증상이 나타나는 경우가 있는데 크게 두 가지로 구분됩니다. 우리말로는 정확하게 구분하기가 모호하지만 한가지는 경미하게 감정적으로 가라앉는 약한 정도의 우울증인 마터니티 블루와 정신과적 우울증인 산후 우울증으로 나눠볼 수 있습니다. 또 산후 정신 신경증으로 분류되는 경우도 드물지만 있습니다.



마터니티 블루(matermity blue)

산후에 기분이 가라앉고, 근심이 커지고, 왠지 우울하고 흥분되어 있는 여러 가지 형태의 증상이 나타나는 상황을 일컫는 말로 산모의 50~70%가 겪는다고 알려져있습니다. 그러므로 최근에는 일반적으로 겪게 되는 정상적인 산후 과정으로 여깁니다. 이러한 증상은 산후 첫째주 언제라도 시작될 수 있으며, 보통 산후 10일쯤 되면 사라집니다. 가끔은 재발하기도 하는데 산후 수 주동안 혼자 훌쩍이기도 하고 감정 가누기를 어려워하는 상황도 종종 발생합니다. 마터니티 블루의 증상은 매우 다양합니다. 갑작스러운 슬픔, 우울증, 흥분, 두통, 혼동, 깜빡 거리는 건망증, 성격변화, 불면증, 불안정, 아기에 대한 불안정된 감정등 상당히 여러 가지입니다. 기분의 변화가 본인의 의지와 상관없이 수시로 찾아듭니다. 이 경미한 산후 우울증은 일시적인 증상으로 따로 치료가 필요한 것은 아닙니다. 단지 많은 산모가 겪는 정상적인 과정일 수도 있다는 점을 남편과 가족에게 확신시켜 주어서 이들 가족의 따뜻한 이해가 있다면 별 문제 없이 이 시기를 지낼 수 있습니다.



산후 우울증

본격적인 산후우울증도 그렇게 드물지 않습니다. 산모의 10~15%가 산후 우울증을 조금 심하게 겪는데 마터니티 블루와 다르게 보통 어떤 원인을 찾을 수 있다고 알려져 있습니다. 산후우울증은 분만 후 1년까지도 계속되기도 합니다. 한번 산후 우울증이 걸린 적이 있으면 다음 번 임신 시에도 산후우울증이 걸릴 확률이 50~100%일 수 있다고 하며 산후우울증이 있는 산모의 20~30%는 아마도 그 전에 신경증적 경향을 가졌던 과거력이 있는 예가 많습니다.

산모의 연령이 20세 미만일 때, 미혼모, 형제 자매가 6명 이상인 가정에서 태어났던 경우, 부모 중 적어도 한명과 어렸을 때 사별, 별거하게 되었던 산모, 자라면서 별로 부모의 도움이 없었던 상황, 남편과의 사이가 썩 좋지 않을 때, 경제적으로 문제가 있는 경우, 교육정도, 과거나 현재 감정적인 문제가 있던 사람, 자신이 없는 성격인 경우에서 발병률이 높습니다. 마터니티 블루와는 달리 산후우울증은 호르몬과 연결되어 있다고도 생각하고 갑상선 이상 시에 합병되는 증상이기도 합니다.

분만 중의 피로, 수술, 혹은 회음 절개 등으로 인한 산후의 불편함, 임신과 출산을 겪는 동안 감정적인 변화, 아기를 길러야 하는데 따르는 두려움, 남편에게 덜 매력적으로 보이면 어쩌나 하는 등의 불안 등이 복합적으로 작용하는 것이 이 산후 우울증이므로 그에 대한 고려와 주변의 이해로 현명한 극복이 가능합니다.

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